신장결석 대표적인 증상, 원인 및 치료법

신장 결석은(Kidney Stones) 말 그대로 신장 안에 돌이 생긴 것을 말합니다. 신장 안에 작고 단단한 광물 결정이 형성되고 이는 요로를 다라 이동하면서 통증과 다양한 증상을 일으키기도 하는데요. 예전에, '돌 없애려면 맥주 많이 마셔야 돼'라고 어른들이 종종 말씀하시던 것이 생각나는데요 (절대, 따라 하시면 안 됩니다! 그저, 구전으로 내려오는 근거 없는, 아마도 맥주가 고프셨던 어른들의 말씀!) 

 

이번 글에서는 신장결석증은 어떤 증상을 보이며 그 원인이 무엇인지, 그리고  치료법과 예방법에 대하여 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

신장결석의 대표적인 증상 5가지

1. 갑작스러운 통증

▶ 신장결석의 가장 일반적인 증상은 갑작스럽고 극심한 통증입니다. 이 통증은 옆구리와 등, 특히 갈비뼈 아래에서 시작되며, 결석이 요로를 통과하면서 배나 사타구니 쪽으로 이동할 수 있습니다. 처음에 통증을 못 느끼는 경우도 있고 통증의 강도도는 결석의 크기와 위치에 따라 다르게 나타나며, 통증의 빈도 역시 다릅니다.

 

2. 구역질과 구토

▶ 신장 결석으로 인한 극심한 통증은 구역질과 구토를 유발하기도 합니다. 이는 신장과 소화기관에 연결되어 있기 때문이고, 신체가 통증에 반응하는 과정의 일환으로 볼 수 있습니다.

 

3. 혈뇨

▶ 혈뇨란 소변에 혈액이 섞여져 나오는 것을 말하는데요. 신장결석이 요로로 이동할 때 요로벽을 손상시키거나 자극하여 혈뇨가 나타나는 현상입니다. 피가 섞여 있기 때문에 소변 색깔이 붉거나 갈색으로 변한 것을 알아챌 수 있기도 하지만 또한 육안으로는 보이지 않을 정도의 적은 양의 혈액이 소변에 섞여 잘 구분을 하지 못하는 경우도 있습니다.

 

4. 빈뇨 및 배뇨시 통증

▶ 신장결석이 요도나 방광에 가까워지면 소변을 자주 보고 싶기도 하고 배뇨 시 통증이 발생할 수도 있습니다. 이는 결석이 방광이나 요도를 자극하거나 손상시키기 때문입니다. 사람마다 증상이 다르지만 어떤 분은 배뇨 시 통증이 너무 커서 배뇨를 두려워하시는 분도 보았고 배뇨 시 칼로 찌르는 듯한 통증으로 우시는 분들까지 다양한 증상을 볼 수 있었습니다.

 

5. 발열과 오한

▶ 신장결석이 감염을 유발하여 요로감염으로 발전되면 발열과 오한이 동반됩니다. 이때는 바로 의사를 찾아가셔서 즉각적인 의료처치를 받아야 합니다.

 

제가 신장결석에 대해 글을 쓰는 이유는 올 4월에 복부 CT를 했었는데 신장에 돌이 보이는 것 같다고 신장만 초음파를 한번 더 해보라는 권고를 받았습니다. 저는 적잖게 놀랐고 초음파를 기다리는 상태인데요. 아직까지는 아무런 증상을 느끼지 않았기에 저의 CT가 잘못된 걸로 결론이 나길 바라고 있지만, 경각심은 한층 더 크게 생긴 상태입니다. 신장에 돌이 보이는 것 같다는 말씀을 듣자마자 드는 생각이 '물을 많이 안 마셔서 그런가?'라는 자기반성이 먼저 되었는데요. 

 

다음으로는 신상결석을 일으키는 원인에 대하여 알아보고, 더 이상 원인을 그냥 두면 안 되겠죠? 원인을 없애기 위한 예방과 치료도 함께 잘해보도록 해요!

 

신장결석 통증

 

신장결석을 형성하는 원인 7가지

 

신장결석을 일으키는 원인은 다양하고 여러가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생합니다. 신장 결석, 즉 신장의 돌은 신장 안에서 미네랄과 영분이 농축되어 만들어진 결정체인데 무엇이 이를 유발하게 하는지 주요 원인 7가지에 대하여 알아보겠습니다.

 

1. 수분 섭취 부족

▶ 역시 충분한 수분 섭취가 우선되어야 합니다. 수분 섭취가 부족하면 소변이 농축되어 결석이 생기기 쉽습니다. 특히 땀을 많이 흘리는 격렬한 운동 후나 더운 날씨에 물을 충분히 마시지 않으면 신장결석이 형성될 위험이 더 높아지니 반드시 수분섭취에 신경을 써야 합니다.

 

2. 잘못된 식습관

▶ 짜게 먹는 식습관은 신장결석의 위험을 높이는데요. 과도한 소금섭취는 소변의 칼슘 배출을 증가시켜 칼슘결석을 만들어 냅니다. 이뿐 아니라, 육류단백질은 요산 수치를 높여 요산 결석의 위험을 증대시키니, 소금양과 육류 섭취량에 주의를 해야겠습니다.

 

 

 

3. 기저 질환

▶  특정 질환이 있는 분들에게 신장결석의 위험이 높은데요. 신장 튜블러 산증, 낭포선 신질환, 소화기 질환의 대사장애를 가지고 계신 분, 부갑상선 기능항진증을 앓고 계시는 분들은 칼슘 수치가 높아 칼슘 결석을 촉진할 수 있습니다.

 

4. 비만과 대사증후군

▶  비만은 신장결석뿐 아니라 거의 만병의 근원이라고 볼 수가 있는데요. 비만으로 인한 대사 변화가 소변에 영향을 미쳐 결석 형성을 촉진시키기도 합니다. 

 

5. 유전적 요인

▶ 신장 결석의 가족력, 유전적 조건 그리고 대사장애가 결석 형성을 촉진할 수 있습니다.

 

6. 특정 약물

▶ 항생제, 항바이러스제, 특정 이뇨제 그리고 칼슘보충제처럼 일부 약물은 신장결석 형성에 기여할 수 있습니다.

 

7. 기타 요인

▶  신장결석을 가져오는 기타 요인으로는 탈수, 고칼슘뇨증, 소변의 pH 불균형, 그리고 시금치, 견과류, 초콜릿에 많이 함유되어 있는 옥살산의 과도한 섭취가 있습니다. 이 옥살산의 과도한 섭취는 옥살산 결석의 원인이 됩니다.

 

 

신장결석의 치료법

신장 결석의 치료는 결석의 구성성분, 크기, 위치 그리고 환자의 증상에 따라 다릅니다. 

다음은 대표적인 신장결석의 치료법으로 '내가 할 수 있는 범위의 치료'와 '의료진의 치료'가 있습니다.

 

 

1. 수분 섭취 증가

▶ 역시 충분한 수분섭취가 내가 할 수 있는 제1의 예방법이자 치료법인 것 같습니다. 작은 결석은 충분한 수분섭취만으로도 자연적으로 배출되기 때문인데요. 충분한 수분은 소변을 희석시켜 결석이 형성되는 것을 방지하고, 이미 형성된 결석 또한 요로를 통해 바깥으로 배출하도록 돕습니다. 하루 2L의 물을 꾸준히 마셔보는 것은 어떨까요?

 

2. 약물 요법

▶ 통증이 너무 심할 경우에는 진통제를 처방받아 통증을 완화시킵니다. 그리고 결석이 쉽게 배출되도록 도와주는 알파차단제라는 약물을 복용하고, 만약 감염이 있을 경우에는 항생제 또한 처방될 수 있습니다.

 

3. 체외 충격파 쇄석술

▶ 체외충격파 쇄석술은 신장결석을 작게 분쇄하는 방법으로 고에너지 충격파를 사용하여 결석을 부수어 더 작아진 조각들이 소변을 통해 배출되도록 도와줍니다. 이 방법의 장점은 비교적 간단하고 환자의 회복기간이 짧은 것에 있습니다.

 

4. 요관경하 절석술

▶ 요관경하 절석술은 비교적 작은 결석이 요관이나 신장에 분포해 있을 때 효과적인 방법으로 요관경을 사용하여 신장의 결석을 직접 제거하는 방법입니다. 요관경을 통해 제거하거나 레이저를 사용하여 결석을 분쇄하기도 합니다.

 

5. 경피적 신장 절석술

▶ 경피적 신장 절석술은 피부를 통해 신장에 접근하여 결석을 제거하는 방법으로 주로 큰 결석이나 복잡한 결석의 경우 사용하는 방법입니다. 회복기간이 길기 때문에 병원에 입원하여 치료하는 방법이죠.

 

마지막으로 한번 더, 빵야~~

신장결석의 원인은 다양하며, 식습관과 생활습관의 개선, 그리고 적절한 의료치료를 통해 예방을 할 수가 있습니다. 충분한 수분 섭취, 과도한 소금, 단백질, 옥살산을 피하고 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취하는 균형 잡힌 식단, 비만이 되지 않고 대사기능을 향상하기 위한 규칙적인 운동,  그리고 무엇보다 신장결석의 조기발견과 예방을 위한 정기적인 건강검진으로 신장 결석을 사전에 예방하는 것이 가장 좋겠죠?

 

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